張筱婷的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

為避免財團法人成為避稅工具，財政部提出稅改的所得稅法修正案中，刪除財團法人等機關、團體股利不計入所得稅課稅相關條文，不過，立委質疑財團法人仍可利用其他免稅規定來避稅，財政部長許虞哲表示，這次稅改也會併同檢討財團法人股利所得免稅規定，新制正式實施後，財團法人的股利所得將不再享有當然免稅的優惠。

時代力量立委黃國昌日前質詢時指出，長庚醫院財團法人 2016 年醫務收入 591.74 億元，扣除成本費用後，醫務利益僅 3.21 億元，但基金投資有 2952 億元、股利所得高達 114.17 億元，且所得稅法第 42 條規定，財團法人股利所得可不計入所得額課徵所得稅，等於其應納稅額是零，質疑長庚醫院早已成台塑集團的控股中心。

雖然行政院版本稅改上周通過，其中股利所得稅制取消兩稅合一設算扣抵，改為合併綜所稅申報、但給予上限8萬元的抵減稅額，或採分離課稅、單一稅率 26% 的二擇一制。另外，這次稅改也刪除所得稅法第 42 條中，財團法人投資營利事業獲配股利可免計入所得課稅的規定。

不過，即便財政部刪除所得稅法第 42 條，黃國昌認為，對於財團法人不屬於銷售貨物或勞務以外的所得，「教育文化公益慈善機關或團體免納所得稅適用標準」中有訂出9項要件，只要同時符合這9項要件，仍可以免徵所得稅，因此，若財政部不檢討這9項要件，未來就算股利所得被視為「非銷售勞務收入」，還是可以用該標準來規畫免稅，避稅漏洞還是在。

許虞哲則指出，除了刪除所得稅法第 42 條外，賦稅署目前也在檢討相關免稅標準，修正之後將會報請行政院審查，預期與稅改時程一同上路。他也提到，機關團體免稅標準中，有一項是創設目的支出占當年度收入比率，從原先80% 降至目前的 60%，有其歷史背景因素，但財政部已在檢討並研議修正，而且財團法人的資金管制不能只仰賴稅，主管機關也要把關，因此檢討時也會擬具意見，徵詢主管機關看法。

政院版醫爭法挨批 三大保障倒退嚕

: 【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「行政院版的《醫爭法》，是醫護保護、中央補助、醫院責任的三大倒退，」醫改會董事長劉淑瓊21日在記者會上表示，行政院版《醫療事故及爭議處理法》，取消中央補助改由地方買單、醫院關懷小組設立條件也放寬至100病床以上，更取消醫療爭議發生時的專業評析，比一些現行法令對醫病間的保障還差。

立法院去年三讀通過醫療法第82條修正，將醫療糾紛的民事、刑事責任嚴格化，對於行政院提出的《醫爭法》相關配套措施，劉淑瓊表示，「調查發現醫糾病家有接受醫院的關懷小組關懷的只有18%，若先撫平病家情緒就能減少訴訟。」

她提議，醫院內要有關懷小組做關懷，但現在的新規定中卻放寬規定，醫院的病床達100張以上才需要設立關懷小組，根據醫改會觀察，質疑放寬後只有48%醫院需要設立關懷小組。

另外，發生醫療糾紛時的專業評析團體，從現有法規《103年上屆衛環會初審條文》的「應」成立或委託專業評析團體、未限醫事團體，變成「得」成立或委託、只限醫事團體，醫改會擔心「這會造成『醫醫相護』，病方在調解中無法信任評析團體」。

針對中央補助，醫改會認為去年《多元雙向醫療爭議處理機制試辦計畫》是由中央補助，但現在是由地方買單，若有的縣市財政狀況不佳，恐會造成困難。另外，遇到醫院爭議時卻是醫護人員面對，應該由醫院機構作為直接訴送對象。

發生醫療爭議時證據保全部分從《生產事故救濟條例》包含病歷、健保醫令清單、帳簿，變成只有病歷，除錯通報責任，從原本嚴重事故應於24小時內通報、根本原因分析ＲＣＡ報告不得做為究責依據。這可能會造成醫院卸責，沒人願意說出真相。

交大科法所林志潔教授表示，「到醫療院所跟民眾締約的是醫院，但出現醫療糾紛卻是由醫護人員出面調解，這不合理。」國外體系都是起訴醫院，而非醫護人員，不能接受漠視機構責任的法案版本。

醫改會呼籲支持立委吳玉琴、立委陳曼麗的版本，都有中央補助、醫病保障、強化醫院責任，期待民進黨好好把關，扭轉倒退的條文，並且還要再審查。

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